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稿件信息
稿件标题: 肝硬化患者血栓弹力图与凝血指标的相关性分析
稿件作者: 黎欢,杨俊龙,谢 佳,杨 鑫,蒲界岑,漆 宇,彭 涛
关键字词: [关键词] 肝硬化;血栓弹力图;凝血功能
文章摘要: [摘 要] 目的 分析肝硬化不同 时期的血栓弹力图(TEG)和凝血指标的情况,了 解肝硬化不同 时期的 TEG 与凝血指标的相关性 。 方法 回顾 2020年 一— 一2月 确诊肝硬化患者 299例,通过病情不同分为肝硬化代 偿期组(82例)和肝硬化失代偿期组(2一7例),选择健康体检者 一00人为对照组,分别比较各组血红蛋白(Hb)、 血小板计数(PLT)、常规凝血参数 、TEG参数[凝血综合指数(CI值)、血凝块形成时间(K值)、血凝块形成速率 (Angle)、血凝块最大的振幅(MA值)、血凝块力学强度(G值)」,对肝硬化患者 TEG 与常规凝血参数相关性进 行分析 。 结果 肝硬化患者 Hb、PLT、Angle、MA值 、G值 、CI值均低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分 凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、K值均高于对照组,差异 均有统计学意义(P<0.05);肝硬化失代偿期组患者 Hb、PLT、APTT、INR、FIB均低于肝硬化代偿期组患者, 差异均有统计学意义(P<0.05)。R、K值:肝硬化失代偿期组 >肝硬化组 >肝硬化代偿期组 >对照组,差异均 有统计学意义(P<0.05)。 Angle、MA、G、CI值:肝硬化失代偿期组 <肝硬化组 <肝硬化代偿期组 <对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。 肝硬化患者 K 值与 PLT、FIB呈负相关(P<0.05),与 TT、APTT、INR 呈 正相关(P<0.05);Angle与 PLT呈正相关(P<0.05),与 Hb、TT、APTT、FIB呈负相关(P<0.05);MA值与 PLT、FIB呈正相关(P<0.05),与 PT、APTT、INR、TT呈负相关(P<0.05);G值与 PLT、FIB呈正相关(P< 0.05),与 Hb、PT、APTT、INR、TT 呈负相关(P<0.05);CI值与 PLT、FIB呈正相关(P<0.05),与 APTT、 INR呈负相关(P<0.05)。 结论 肝硬化患者,尤其是失代偿期患者,常呈低凝状态,有大出血的风险,其 TEG 与常规凝血检查存在相关性,将 2 种检测方法的各参数优化组合有助于精准评估患者的凝血状态 、血栓及出血 风险,更好地指导临床输血治疗 。
杂志名称: 现代医药卫生
文章刊期: 2022年38卷7期
文章栏目: 论著
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